很多糖尿病患者刚开始并不觉得脚和腿有多重要，直到腿发凉、脚麻木、皮肤破溃才开始紧张，但那时候往往已经不是“小问题”。临床上，我见过太多因为忽视腿部异常而酿成严重并发症的案例，令人痛惜。

　　

糖尿病这个病，看起来是“血糖高”，但真正可怕的，是它对全身血管和神经的慢性损伤。双腿，正是最早、最直接反映全身病变的“镜子”。腿一出问题，往往不是糖尿病刚起步，而是并发症已悄悄扎根。

　　

脚底开始发麻，穿鞋像踩到棉花，走路不稳，这是糖尿病周围神经系统病变的典型表现。这种病变属于慢性损伤，是高血糖状态下神经细胞的代谢紊乱导致的。

　　

中医认为这是“气血亏虚、痰瘀阻络”的表现，气血不能濡养经络，才会出现麻木不仁。我常跟病人讲，麻不是小事，是身体在“报警”。

　　

如果早上起来腿部发紧、发凉，甚至晚上睡觉抽筋频繁，那也不能轻视。这类症状往往与糖尿病引起的下肢血管病变有关，血液循环差导致肌肉供血不足。

　　

中医讲“寒则凝，凝则滞”，寒冷和血行不畅是互为因果。尤其北方冬天，腿脚凉不是自然现象，而是病态信号。

　　

脚部出现溃疡或伤口久不愈合，是糖友中最难缠的问题之一。其实这背后是神经损伤+血管闭塞+免疫力下降三重打击，很多人脚破了不觉得痛，直到感染甚至发展成糖尿病足。中医对此称为“痹症化疮”，根本还是“气血两虚、湿热下注”。这时候再用创可贴和消毒水敷一敷，是远远不够的。

　　

走路时腿痛，歇一歇就缓解，很多人以为是关节问题，其实这叫间歇性跛行，是动脉硬化导致的下肢供血不足。

　　

西医称为外周动脉疾病（PAD），而中医理解为“络脉瘀阻、血行不畅”。我曾遇到一位患者，硬是忍了半年，最后发展成下肢坏疽，截肢都没保住。

　　

皮肤变色、发黑、发紫，是血液循环进一步恶化的信号。尤其是脚趾发黑，那往往是组织坏死的表现。中医讲“瘀久化热，热极成毒”，这时候已经不是单纯调理能解决的，必须联合现代医学手段及时处理。每一次“发黑”，身体都在告诉你，它撑不住了。

　　

腿部肌肉逐渐萎缩、力量下降，有些人甚至觉得腿越来越细，这是神经营养障碍导致肌肉失用性萎缩。中医认为这是“肝肾亏虚，筋骨失养”的表现。

　　

尤其年纪大的糖友，原本肌肉量就少，血糖控制不好，更容易肌肉流失。我总强调！“糖尿病不是吃出来的，是拖出来的。”不动腿，腿就废了。

　　

这些症状看似“局部”，但实质是全身疾病的体现。糖尿病不是“糖的问题”，而是“血的问题”。血管决定供养，神经决定感知，而这些都集中反映在双腿上。

　　

在我的诊疗经验中，很多糖友对腿部症状视而不见，直到严重溃烂、疼痛难忍才来就诊，甚至一些老年患者因为视力差、反应慢，压根没发现脚烂了。这样拖下去，不是命保不住，就是腿保不住。

　　

中医调理糖尿病并发症，讲究“扶正祛邪、通络活血”，不追求一时见效，而在于恢复机体整体机能。比如麻木、凉痛这类问题，我常用黄芪、桂枝、当归、川芎等药物，配合针灸和艾灸，效果远胜单纯降糖。

　　

现代研究也证实，针灸可促进神经再生、改善微循环，这是中西医结合的优势。

　　

但我也必须坦率地说，光靠中药或西药都不够。腿部保健需要系统性的生活干预。睡前用温水泡脚，不是为了“舒服”，而是为了改善末梢循环？。

　　

适当运动不是为了“减肥”，而是为了刺激神经功能恢复。腿的问题，不动是死路，动起来才有希望。

　　

饮食上，糖友要特别注意避免“湿热生痰”的食物，比如油炸、甜腻、辛辣。这样的饮食会加重体内痰湿，阻碍气血运行。中医讲“痰生百病”，在糖尿病人身上体现得尤其明显。我遇到过一位糖足患者，每天离不开甜饮料，最后脚烂截趾，还不明白问题在哪儿。

　　

精神调摄也极其关键。糖尿病本是慢病，情绪焦虑、抑郁会加重内分泌紊乱，进一步影响血糖控制和神经功能。中医讲“怒伤肝，思伤脾”，我常劝老年糖友，别焦虑，也别放弃，慢慢调，才能稳。

　　

值得注意的是，很多人误以为腿部问题是“老寒腿”或“风湿”，错用了止痛膏药、风湿药酒，反而掩盖了糖尿病并发症的警报。真正的中医辨证，不在乎药方多昂贵，而在于是否对证。

　　

现代医学研究也支持这一点。2023年《中华糖尿病杂志》数据显示，60%以上糖尿病足患者在发病前半年内，出现过腿部麻木、疼痛或皮肤异常，但被忽视了。这不是“个例”，而是“常态”。

　　

作为医生，我越来越觉得，治疗糖尿病从腿开始，既是策略，也是态度。腿好，路才走得远；腿坏了，所有治疗都得打折扣。

　　

我曾遇到一位70岁的老糖友，十年糖龄，腿部神经功能几近丧失。我们用了针灸配合中药调理，辅以太极和泡脚，一年后他能自己拎菜上楼。他跟我说！“医生，我觉得我腿又活过来了。”其实这就是我们努力的意义。

　　

双腿是糖尿病并发症最真实的反馈器，别忽视它的每一个“不舒服”。今天你忽略的麻木，明天可能就是溃疡；今天你不当回事的凉意，明天可能就是截肢的前奏。

　　

糖尿病不是不能治，而是不能等。特别是腿部问题，越早干预，越有希望。我始终相信，身体是诚实的，腿最不会骗人。

　　

以上内容仅供参考，如有身体不适，请咨询专业医生。喜欢的朋友可以关注一下，每天分享健康小知识，做您的线上专属医师。

　　

参考文献！
［1］李志刚，王海燕，陈伟。柴胡加龙骨牡蛎汤联合认知行为疗法治疗焦虑伴失眠的临床效果观察[J]。中国中医药信息杂志，2024，31(10)！88-91。
［2］王玉林，张志强，刘红。从肝论治更年期综合征的临床研究进展[J]。中医药导报，2023，29(15)！123-126。
［3］周丽，李建东。中西医结合治疗高血压的临床路径研究[J]。中国中西医结合杂志，2025，45(03)！301-305！

　　

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文 小鲤！

　　

编辑 小鲤。

　　今年游泳世锦赛即将开始，下周在新加坡举行，一直到八月份才结束，这次世锦赛大家最期待的还是全红婵的回归。

　　

全红婵作为跳水天才，不管在台上还是私下，因为性格很好，被很多人喜欢，大家都很喜欢看她比赛。

　　

可今年五月，全红婵因为受伤，没有选择参加今年的全国冠军赛，这件事让很多关注她比赛的人都感到意外。

　　

毕竟一直以来全红婵的成绩都很好，只是在今年四月，有几次比赛她没夺冠，当时并没有说全红婵有身体不适的情况。

　　

好多人都说，这是全红婵必须要面对的身体发育问题，确实，她刚刚成年，可能会面临身体发育，但她表现的也很好，基本都是第一第二。

　　

全红婵连续三次败给陈芋汐后，冠军赛都没参赛，之后几次小比赛也都没她的身影，大家都期待世锦赛能重回巅峰，再次夺冠。

　　

一开始虽然一直有消息说她可能会缺席这次比赛，但在上月底官宣十五运会时，就有提到全红婵会在老家表现水花消失术。

　　本以为全红婵受伤已经好了，殊不知这次进世锦赛名单官宣后，全红婵又缺席了。

　　

在这次参赛的人员中，全红婵不在，陈芋汐又要扛大旗了，双人跳陈芋汐也会有新的搭档顶替全红婵。

　　

其实更换搭档很正常，就是很长一段时间，陈芋汐都是和全红婵搭档，给大家带来非常精彩的表现，两人配合默契，动作也很标准。

　　但在冠军赛时，全红婵缺席，陈芋汐就已经换搭档了，和掌敏洁搭档还拿到了冠军。

　　

体坛的比赛就是这样，你不上场很快就会有人顶替你，所以当时陈芋汐和新的搭档一起比赛时，也有不少争议。

　　

这次比赛除了陈芋汐、张敏洁参赛，还有陈艺文、和李亚杰两大奥运健将参赛，陈艺文还好，她接触跳水可能比较多。

　　李亚杰就没那么多经验，相对于全红婵参加这么多年，她也算是新将，近几年才开始参加比赛，但也拿到过奖项。

　　

相对李亚杰来说，谢佩铃更算新将，她也是近几年才开始参赛，而且参加的比赛不多。

　　

两人虽然都是近几年才开始比赛，但都是非常有实力的新将，但在这次比赛的结果如何，还是要看赛场上的表现。

　　

和她们一起参赛的还有陈佳，她在冠军赛就女子双人跳三米板中就获得了冠军，这次参赛，想必还会给大家带来非常不错的成绩。

　　

其实在体坛中就是这样，很现实，就像之前周继红在采访中表示，可能今天是世界冠军，再过一个月可能什么都不是。

　　不管是跳水界还是乒坛，更新换代超级快，只要有比你成绩更高的人，你就可能被替换。

　　看张家齐就能感觉出来，可能很多人都忘记她了，有点像是昙花一现的感觉，16年她横空出世，被很多人视为东京奥运主将。

　　

和陈芋汐的关系也很近，两人经常搭档，大家想的两人会一起混双，单人两人也会拿到成绩，包揽冠亚军。

　　

殊不知东京奥运会上，全红婵横空出世，世界拿下单人跳冠军，成为这届奥运会最大的黑马。

　　就从东京奥运会之后，大家对张家齐的关注就很少了，基本都在全红婵和陈芋汐上，曾经张家齐也是奥运冠军。

　　

可现在知道她的人很少，大多数都会更关注全红婵，这种昙花一现的情况并不少。

　　

全红婵虽然这次比赛的位置被其他人补位，但相信她之后还能重磅归来，给我们带来更多的成绩，毕竟她还年轻。

　　不过个人感觉，全红婵选择在这个时候暂时没参加太多比赛，也算是给自己的一种保护，前面我们也说了，她不得不面对生长痛。

　　

现在刚好正是发育的关键时期，如果参赛，可能会和前几次比赛，出现没夺冠的情况，而大家对全红婵的刻板印象太深了，潜意识都会觉得她能拿奖。

　　

如果没夺冠，会给自己带来不少质疑和争议，干脆暂时退赛，好好调整一下，休养一段时间。

　　后续她重磅回归，成绩好还是能重回巅峰，还有一个就是，很多观众喜欢全红婵，并不单单是因为她是世界冠军。

　　

私下和商业活动中，全红婵的性格和各方面都很好，所以大家才喜欢她，也是因为这样，大家会期待她的表现。

　　

这次她退赛，也是自己的选择，想必是因为身体很不舒服吧，我们选择尊重就好。

　　而且全红婵就算缺席也没什么关系，她已经获得不少荣誉了，现在养好身体，后面才能拿到更好的成绩，尤其是三年后的奥运会。

　　

下届奥运会如果全红婵也参加，就是连续三届获得奥运冠军了，含金量很高，所以现在好好养好身体也不错。

　　

很长一段时间，她都在参加各种比赛，现在刚好可以好好玩，好好休息一下。

　　全红婵这次缺席，陈芋汐还参赛，她的成绩也很优秀，也是国内顶尖的存在，这次应该会拿到多项冠军。

　　如果大家想要看比赛，可以关注一下陈芋汐的精彩表现。

　　

信息来源。

　　

《名单公布！全红婵缺席世锦赛，12岁“小孩姐”出战》——红星新闻。

　　

《临时搭档即夺冠！陈芋汐的新搭档掌敏洁酷似陈若琳》——新黄河！

　　

《十五运会将汇聚顶尖运动员》——国家体育总局。