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陈立农：好的故事能跨越山海（限水憋尿高三学生备考却伤了肾警惕隐性“伤肾”行为

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　　一名男生在加倍服用感冒药后感到不适，到医院检查发现肾功能异常。医生提醒，限制饮水、憋尿以及不当用药是导致青少年肾功能损伤的主要原因，尤其在高考冲刺期需特别警惕这些隐性“伤肾”行为。

　　小张为了争分夺秒复习，始终保持高强度学习状态。为了减少上厕所频率，他刻意减少饮水量，习惯性地憋尿。最近感冒后，为不影响高考复习，他未选择就医，而是加倍服用感冒药。当日晚上便感到不适，来到武汉市第四医院检查后发现肾功能出现异常。接诊的医生田明发现，小张的血清肌酐为109微摩尔每升，但肾小球滤过率明显低于同龄人的正常值。进一步追问病史，田明判断小张肾功能损伤与长期限水、习惯性憋尿及不当用药有关。检查发现小张已经出现肾脏慢性损伤，但好在还未出现蛋白尿，田明建议其改变生活习惯，避免对肾脏造成进一步伤害。

　　每年中高考季，医院都会接诊类似病例。虽然青少年肾脏具有较强的代偿能力，但在备考期间的特殊生理状态下，其肾脏也极易受损。一方面，长期睡眠不足和精神高度紧张会引起交感神经持续兴奋，血管紧张素分泌增加，导致肾脏血流灌注减少。另一方面，学生们的一些不良生活习惯，如限制饮水、长期憋尿等行为会进一步加重肾脏负担，限制饮水会进一步加重肾脏低灌注，而长期憋尿则会引起尿液反流性肾损伤。在肾脏血流灌注不足的情况下，服用非甾体抗炎药，肾损伤的风险将明显增加。

　　高考固然重要，但健康更为珍贵。备考期间长期憋尿、缺水、乱服感冒药等行为可能给肾脏带来不可逆的损伤。科学护肾需要注意以下几点：吃药别任性，感冒药不要混着吃，也别擅自加量，严格遵循说明书剂量或在医生指导下服用；喝水要适量，建议健康人群每天喝够1500-2000毫升的水（约3-4瓶矿泉水），肾病患者应遵医嘱控制饮水量；改掉不良生活习惯，别久坐、别憋尿，建议每小时起身活动，及时排尿；留意肾脏报警信号，如果出现眼皮及下肢浮肿、尿色加深、尿量突然增加或减少等情况，应及时就医排查；定期体检，肾脏疾病早期往往没有明显症状，体检是发现肾脏问题的第一道防线，建议每半年至一年检查尿常规、肾功能、肾脏彩超等，尤其是长期服药、高血压、糖尿病等高危人群。

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